Малыш-богатырь

Совсем не редкость, когда миниатюрная мама рождает богатыря естественным путем, да еще и без разрывов. Обычно такие роды протекают нормально. Лишь иногда крупные размеры ребенка чреваты проблемами в родах. Так, в акушерстве известна ситуация «клинически узкий таз». Она возникает в результате несоответствия размеров головки ребенка размерам родовых путей. В таком случае прибегают к кесареву сечению. При крупных размерах плода у роженицы может развиться слабость родовых сил: схватки либо ослабевают, либо исчезают вовсе. Чтобы ребенок при этом не страдал, прибегают к операции или стимуляции родовой деятельности.

Если на матке есть рубец (например, от прошлой операции кесарева сечения), а плод крупный, при сильных схватках или потугах может возникнуть угроза разрыва матки. Это тоже является показанием для операции кесарева сечения. Иногда рождение через естественные родовые пути может угрожать и здоровью самого младенца. Если путь слишком тесный, малыш может получить травму. Когда врач видит потенциальный риск для матери и малыша, он предлагает будущей маме оптимальный метод родоразрешения. При благополучных беременности и родах крупные малыши почти не отличаются от своих сверстников по физическому и психическому развитию. Но именно почти…

В первые дни после родов у всех новорожденных происходит физиологическая потеря веса. Крупные дети теряют вес сильнее, чем те, кто родился со «среднестатистической» массой. Наблюдения врачей показывают, что в первый год жизни крупные детишки несколько опережают своих сверстников по показателям длины и массы тела. Но это лишь потому, что у них был «высокий старт» — затем эти различия сглаживаются. Нередко богатырское сложение новорожденного сочетается с незрелостью его органов и их функциональной недостаточностью. Приводит это к удлинению периода адаптации. Вот почему врачи очень тщательно следят за крупными детьми с самого рождения.

Какой же ребенок считается крупным после рождения? Если вес ребенка на 10% превышает норму для данного детского возраста, врачи говорят о паратрофии. Если избыток массы еще больше, то об ожирении. Наиболее частая причина этих состояний — несбалансированное высококалорийное питание с избытком углеводов, перекорм, употребление калорийных продуктов во второй половине дня. Обычно такие погрешности в диете наблюдаются при смешанном или искусственном вскармливании: ведь в этом случае в молочную смесь можно щедро «переложить» сухого порошка, «чтобы было погуще», можно кормить ребенка утром и на ночь кашей, «чтобы лучше спал» и т.п.

Если родители сами страдают избыточным весом, вероятность развития ожирения у их ребенка повышается. Другими причинами повышенного веса могут быть патологии эндокринной, нервной и пищеварительной систем ребенка. Паратрофия и ожирение вызывают нарушение обменных процессов в организме. У ребенка могут развиться рахит, анемия, снижается иммунная защита, часто отмечается нарушение стула. По этим причинам коррекция веса у детей необходима. Лечение обычно несложно: массаж, гимнастика, водные процедуры, длительные прогулки… Но самое главное — рациональное питание! Новорожденные с весом более 4 кг и особенно те, чьи мамы страдают сахарным диабетом, входят в группу риска по развитию этого заболевания.

У них чаще наблюдается ожирение, поэтому за прибавкой веса таких грудничков нужно следить тщательнее, чем за весовыми показателями других детей. Оптимальным питанием для крупных малышей является мамино молоко. При искусственном вскармливании упор делают на кисломолочные смеси. В качестве первого прикорма таким детям вводят овощные пюре, а не каши. Также ограничивают потребление сахара, тщательно высчитывают количество жиров, углеводов и калорий (при этом ориентируются не на фактическую массу тела младенца, а на должную для данного роста и возраста). Более подробную индивидуальную консультацию мамам «великанов» даст лечащий врач.

Рослые и «весомые» малыши традиционно считаются более уязвимыми, чем их «средние» ровесники. Оно и понятно: норма всегда предпочтительнее, а любые отклонения от нее в меньшую (менее 3 кг) или большую (больше 4 кг) сторону настораживают и врачей, и родителей. Однако нельзя сказать, что причинно-следственная связь «крупный малыш — крупные проблемы» — непреложная истина. Бывает, что детки среднего росточка причиняют своим мамам и папам множество хлопот. Если вы допускаете, что у вас может родиться богатырь, тщательнее подготовьтесь к своей беременности: соблюдайте сбалансированную диету, компенсируйте хронические заболевания, посоветуйтесь с врачом. Если вы уже ждете рождения крупного малыша, не ленитесь выполнять предписания медиков. И тогда ваши совместные с крохой старания будут вознаграждены богатырским здоровьем — подстать размерам вашего наследника.